당뇨병, 만성 콩팥병을 유발하는 ‘침묵의 원인’

당뇨병이 있으신 경우, 담당 의사와 상담하여 만성 신장 질환에 대해 진료를 받으시기 바랍니다.

 만성 신장 질환(CKD)은 대개 증상이 거의 없이 서서히 진행됩니다. 많은 분들이 질환이 말기에 도달하여 생존을 위해 혈액 투석(혈액 정화 치료)이나 신장 이식이 필요할 때까지 자신이 CKD를 앓고 있다는 사실을 인지하지 못합니다.

당뇨병이 있으신 경우, 간단한 혈액 및 소변 검사를 통해 정기적으로 신장 건강을 점검하시기 바랍니다. 정기 검진은 만성 신장 질환(CKD)을 조기에 발견할 수 있는 가장 확실한 방법입니다. 조기 치료가 가장 효과적이며, 다른 건강상의 합병증을 예방하는 데 도움이 됩니다.

만성 신장 질환(CKD)은 당뇨병 환자에게 흔히 발생합니다. 성인 당뇨병 환자 약 3명 중 1명이 CKD를 앓고 있습니다. 제1형 및 제2형 당뇨병 모두 신장 질환을 유발할 수 있습니다.

당뇨병이 신장 질환을 유발하는 기전

각 신장은 네프론(Nephron)이라 불리는 수백만 개의 미세한 여과 단위로 구성되어 있습니다. 시간이 지남에 따라 당뇨병으로 인한 고혈당은 신장 내 혈관과 네프론을 손상시켜 정상적인 기능을 저하시킬 수 있습니다. 또한, 많은 당뇨병 환자에게 동반되는 고혈압 역시 신장 손상을 가중시킬 수 있습니다.

만성 신장 질환(CKD)은 오랜 기간에 걸쳐 서서히 진행되며, 초기에는 뚜렷한 증상이나 징후가 나타나지 않는 경우가 많습니다. 전문의의 정밀 검진을 받기 전까지는 질환의 발병 여부를 자각하기 어렵습니다.

만성 신장 질환을 예방하는 방법

혈당, 혈압 및 콜레스테롤 수치를 철저히 관리함으로써 신장 건강을 지킬 수 있습니다. 이는 심장과 혈관 건강에도 매우 중요합니다. 고혈당, 고혈압 및 고콜레스테롤은 모두 심장 질환과 뇌졸중의 주요 위험 요인입니다.

• 혈당 수치를 가능한 한 목표 범위 내로 유지하십시오.
• 당화혈색소(HbA1c) 검사를 최소 연 2회 받으시고, 약물 조절 기간이거나 다른 동반 질환이 있는 경우에는 더 자주 검사하십시오.
• 혈압을 정기적으로 측정하고 140/90 mmHg 미만(또는 담당 의사가 설정한 개별 목표치)으로 유지하십시오.
• 목표 콜레스테롤 수치를 달성하십시오.
• 나트륨 함량이 낮은 저염 식단을 섭취하십시오.
• 과일과 채소를 더 많이 섭취하세요.
• 규칙적인 신체 활동을 실천하세요.
• 처방에 따라 정확하게 약을 복용하세요.

당뇨병 전단계와 신장 질환

당뇨병 전단계인 경우, 제2형 당뇨병을 예방하는 것은 신장 질환을 예방하는 데 있어 매우 중요한 단계입니다. 연구에 따르면 과체중인 사람은 제2형 당뇨병 발병 위험이 더 높지만, 체중의 5%~7%(80kg 기준 약 5~6kg)를 감량함으로써 질환의 진행을 예방하거나 지연시킬 수 있습니다. 이는 더 건강한 식단을 실천하고 매주 150분의 신체 활동을 유지함으로써 달성할 수 있습니다.