Sante 병원, 다발성 중증 기저질환을 동반한 92세 고령 중환자 치료 성공
92세 노인이 대퇴골 전자간 골절로 복잡한 기저질환을 앓고 있었으나, Sante 병원에서 성공적으로 수술을 받았습니다.
1. 생물학적 기전 및 조기 발견 징후
전문 진료부장인 트린 덕 토 박사에 따르면: “환자는 약 1주일 전 넘어져서 대퇴골 경부 골절로 입원하였으며, 그 이전에는 가족의 도움을 받아 보행하였습니다. 입원 당시 환자의 상태: 고혈압, 중증 저나트륨혈증, 영양 불량, 심각한 영양실조로 평가된 쇠약한 상태, BMI # 15 kg/m2의 심각한 쇠약 상태. 중증 빈혈, 혈중 단백질 및 알부민 수치 저하(영양 불량으로 인한), 중증 폐렴(대장암의 폐 전이를 배제하지 않음)과 양측 폐렴 및 중증 폐 섬유화가 있는 흉부 CT, 노인 뇌 위축 및 수두증을 모니터링하는 뇌 CT. 초기 임상 검사에서 환자는 눈을 뜨지만 반응이 느리고, 발음이 불분명하며, 자주 졸고, 골절 부위가 매우 아프고 움직이기 어려워 장기간 누워 있을 경우 폐렴이 악화되고 급성 호흡 부전, 요로 감염 및 욕창의 위험이 높습니다. 문제는 환자가 대퇴골 경부 골절을 처리하기 위해 수술 지시가 있었지만, 입원 당시 환자의 상태가 수술을 진행할 수 있는 조건이 아니었다는 것입니다. 이는 우리가 적극적인 내과 치료 전략을 수립하고, 수술 전 환자의 상태를 조정하기 위해 여러 전문 분야 간의 긴밀한 협력이 필요하다는 것을 요구합니다. Sante 병원은 대형 병원과 협력하여 혈압, 혈중 나트륨, 영양 및 폐렴 개선에 중점을 둔 포괄적인 치료 전략을 수립하기 위해 다학제 팀을 구성했습니다. 일주일 후, 환자의 건강이 상당히 개선되어 수술을 받을 수 있는 조건이 되었습니다. Tang Ha Nam Anh 박사와 정형외과 팀의 지도 아래, 수술은 최소 침습 기준에 따라 철저히 준비되어 진행되었습니다.
우리는 적절한 수술 방법 선택, 마취 약물 용량 계산, 수술 중 및 후의 위험 예방까지 매우 철저하게 준비했습니다. 이 모든 단계는 병원 경영진, 관련 부서장 및 병원의 전문 의사들이 논의하고 세부 계획을 세운 후 진행되었습니다.
수술이 성공적으로 이루어졌고, 노인은 빠르게 회복하여 앉아있고, 식사하며 가족과 소통할 수 있게 되었습니다. 수술은 우리의 계획에 따라 매우 순조롭게 진행되었습니다. 수술 시간이 단축되었고, 골절 부위의 손상이 점차 회복되었으며, 환자는 훨씬 건강해졌습니다. 수술 후 환자는 앉아있고, 식사하며 가족 및 의료진과 대화할 수 있었습니다. 이는 우리 팀에게 성공적인 결과로, 환자의 생명을 구했을 뿐만 아니라 그의 삶의 질을 크게 향상시켰습니다.
우리가 배운 가장 중요한 교훈은 복잡한 임상 사례를 평가하고 관리하는 데 있어 다학제 협력의 중요성입니다. 환자 맞춤 치료에서 각 전문 분야의 기여는 매우 중요하며, 환자를 위한 의학적 조정, 포괄적 치료 기준에 따른 치료 검토, 정기적인 검사를 통한 진단 평가, 적시 치료 지시 제공 및 수술 수행에 이르기까지 모든 과정이 포함됩니다.
또한 환자 가족의 신뢰와 동반은 필수적인 요소입니다. 가족 구성원은 의료 팀을 완전히 신뢰하고 협력하여 우리가 어려움을 극복할 수 있는 추가적인 동기와 집중력을 제공합니다.
결국 환자의 상태가 아무리 위중할지라도, 저희는 언제나 종합적인 평가를 최우선으로 여기며 생명을 구할 수 있는 단 하나의 기회도 결코 놓치지 않습니다.
이는 복합 질환 치료에 있어 다학제적 협진의 결정적인 역할과 환자 보호자의 굳건한 신뢰를 입증하는 사례로, 의료진이 난관을 극복하고 최선의 치료 결과를 도출할 수 있었던 원동력이 되었습니다.
Sante 병원 정형외과 및 외상센터 근골격계 질환, 인대, 연골 및 주변 연부 조직의 진단 및 치료를 전문으로 합니다. Sante에서는 관절 치환 수술이 정기적으로 시행되며, 많은 환자들이 빠르게 회복하여 24시간 이내에 보행할 수 있습니다.
2. 전문 진단 방법 및 맞춤형 치료 프로토콜
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